戒酒有什么好处?怎么戒?
英国苏塞克斯大学的研究人员针对“一月戒酒”活动参与者做了在线调查,结果显示,短时间戒酒带来的直接好处是省钱、提高睡眠质量以及减轻体重,从长远来看,一个月不饮酒有助于参与在今后的时间里减少饮酒量。不要试图通过长期喝酒的方式来达到养生的目的,现在的主流观点认为,最安全的饮酒剂量是0,也就是滴酒不沾。我们不否定葡萄酒、药酒等酒精饮品对人体有一定的好处,但是这其中都含有酒精,建议还是别喝。
戒酒,对身体带来的好处可不止上面所说的那些:
一、患癌风险下降
饮酒和多种癌症有密切关系,如肝癌、胃癌、口腔癌、食管癌、结直肠癌、喉癌、胰腺癌等等,在50~80岁人群中,饮酒成为癌症相关致死的主要原因,并且癌症风险随着饮酒量的增加而加大。有研究显示,每天饮酒一两杯,也会增加患癌风险。
国际癌症研究机构(IARC)已经把酒精和它的初级代谢产物——乙醛,一起归类为致癌物,在人体和动物中都有最高等级的致癌证据。所以,从戒酒的那一刻起,患癌风险就在降低。
二、降低心血管疾病发生风险
心血管疾病已经成为全球的头号死因。饮酒不仅和癌症相关,而且也会增加心血管疾病发生风险,如高血压、冠心病、脑卒中等等。对于已经患有心血管疾病的患者,长期饮酒还会加重病情。就拿高血压来说,酒精有扩张血管的作用,在刚喝完酒的几个小时内,血压会降低,但是之后血压会出现反弹性升高,导致血压波动大,容易诱发高血压急症。
三、保护消化系统
喝过酒的人都知道,喝完酒后会胃部会有烧灼感,这是因为酒精会直接损伤胃粘膜,导致胃痛、胃部不适、恶心、呕吐甚至是呕血等症状。另外,大量饮酒还可能影响胰腺健康,引起急性胰腺炎,这是一种很危险的疾病,如果不积极治疗,很容易危及患者生命。常年喝酒的人,一般都伴有不同程度的胃病。
四、减少肝脏损伤
肝脏是酒精的主要代谢器官,长期大量饮酒势必会对肝功能造成影响,从而引起酒精性脂肪肝、肝硬化等疾病,甚至会发展成肝癌。有些药物需要借助肝脏中的酶代谢,如果在服用药物期间饮酒的话,容易导致药物蓄积,增加不良反应的发生风险。另外,长期饮酒的人,肝功能可能会有所下降,从而影响药物代谢,降低药效。
总之,戒酒给身体带来的好处是多方面的。如果能做到,还是尽早戒掉为好。有些人担心,长期喝酒的人,如果突然戒酒,会不会对身体有害?
有些常年喝酒的人,突然戒酒之后,会出现心跳加速、头痛、恶心、呕吐、失眠、焦虑等症状,这就是典型的“酒精戒断综合征”,严重者会出现幻觉、癫病发作甚至会危及生命。这种情况该怎么办呢?还敢不敢戒酒呢?一下是控制酒依赖戒断综合症的方法,建议到医院由医生管治下进行戒断实施:
苯二氮䓬类药物
是酒精戒断综合征治疗的药物,其优点为:
(1)与酒精有交叉耐受性
(2)应用安全
(3)有抗癫痫作用
(4)作用于引起戒断症状的多个受体
(5)抗焦虑
(6)治疗失眠
长效苯二氮䓬类如地西泮(安定)、氯硝西泮等是比较好的选择。
缺点:
易产生药物蓄积、肝脏损害和肌无力、共济失调。有较重肝功能损害者可选择代谢较快的短半衰期 BDZ(如咪达唑仑、替马西泮、三唑仑),建议在 ICU 病房使用。关于剂量,一般应用至轻度镇静作用出现时是停止加量的指标。
由于酒依赖者的成瘾素质,所以在戒断症状消失后,应渐停苯二氮䓬类药物,以免发生苯二氮䓬类药物依赖。
维生素和叶酸的补充
酒依赖者长期进食量少加之酒精抑制小肠吸收维生素,常见维生素 B1 和叶酸缺乏。维生素 B1 缺乏可发展成韦尼克脑病成为不可逆性痴呆。维生素 B1 在体内储备非常有限,所以戒酒治疗的第一时间应给予足够维生素 B1,以预防维生素 B1 耗竭而诱发韦尼克脑病。对伴有周围神经炎者,维生素 B1 补充的时间要延长至 6~12 月。酒依赖者因胃肠功能紊乱对维生素的吸收差,故口服剂量要大,必要时注射治疗。
纠正电解质紊乱
酒依赖者常有电解质如镁、磷、钾和钠的缺乏,可造成严重后果。癫痫和谵妄的发生可能与缺乏镁有关,补镁可帮助病人减轻戒断症状的程度。血钾缺乏可引起心功能紊乱,所以电解质的及时补充非常重要。
脱瘾维持期的药物治疗
渡过戒断状态生命体征平稳后即进行维持治疗,以帮助患者脱瘾。
(1)戒酒硫可以抑制乙醛脱氢酶的代谢,使乙醇和乙醛在体内堆积,饮酒者出现面部潮红、头痛、胸部窒息感、恶心、呕吐和低血压。通过对戒酒硫造成反应的恐惧和厌恶达到戒酒目的。剂量为 200~250 mg/d。用此药戒酒有一定危险,只能住院时应用。
(2)阿片受体拮抗剂
酒精有激发内啡肽作用,而脑内啡肽可促进多巴胺释放产生对酒的渴求。纳曲酮对脑内啡肽有拮抗作用,可使饮酒者对酒的渴求程度减轻。用量为 50 mg/d,前三天可剂量减半。纳曲酮在肝脏代谢,故肝功能差者应避免使用。
(3)阿坎酸钙
GABA 受体激动剂类药,可通过乙酰化过程透过血 - 脑积液屏障,刺激 GABA 抑制性神经的传导,并拮抗兴奋性氨基酸尤其谷氨酸,达到减低患者对酒精的依赖程度。在体内不与血浆蛋白结合,因而耐受性较好。主要不良反应为胃肠道反应和瘙痒。每日剂量:体重小于 60 kg 者 1332 kg/d 分三次服用,60 kg 以上者 1998 mg/d。重度肾功能损伤患者(肌酐清除率小于等于 30 mL/min)不能服用阿坎酸钙。
(4)SSRIs
很多的动物实验表明,5- 羟色胺的缺乏与酒依赖的形成有关,SSRIs 能够减少酒的摄入量。西酞普兰与安慰剂的对照研究显示西酞普兰的疗效为 52%,安慰剂为 30% 。抑郁症状可增加对酒的渴求,故合并抑郁症状时 SSRIs 的疗效更明显,可给艾司西酞普兰 10 mg/d 或西酞普兰 20 mg/d。氟西汀也可减少饮酒量和增加戒酒的时间,可口服 20 mg/d。
心理治疗、家庭支持、戒酒者的互助互勉、远离饮酒者以回避诱惑,健康的生活方式对坚持长期戒酒都是有益的,此文不赘。